Aanmeldingsformulier

    U kunt lid worden van OSM'75 Atletiek & Recreatiesport door het onderstaande formulier in te te vullen.
    Na verzenden, krijgt u zo spoedig mogelijk bericht van onze ledenadministratie.

     

    Voornaam *

    Achternaam *

    Geboortedatum *

    Geslacht *

    Straat/huisnr *

    Postcode *

    Woonplaats *

    Email *

    Telefoonnummer *

    Nood telefoonnr *

    Soort lidmaatschap *

     

    Contributie 2023 1)

    Jeugdatletiek€ 129,65 / 95,--  2) 3)
    All-in
    Hardlopen / Trimlopen
    Bootcamp / Fitness
    Triatlon
    Zwemmen
    Spinning

    € 113,80 / 95,--  2) 4)
    Sportief wandelen€ 78,80 / 60 ,--  2) 4)
    1) Alle betalingen worden geïnd via automatische incasso.
    2) Betaling 1e/2e halfjaar (feb/sep)
    3) 1e halfjaar is inclusief lidmaatschap Atletiekunie en wedstrijdlicentie atletiek 2023.
    4) 1e halfjaar is inclusief lidmaatschap Atletiekunie

     

    Automatische incasso

    Ja

    IBAN *

    Rekeninghouder *

     

    Ben je bereid om mee te helpen bij club activiteiten JaNee

     

    Geef aan waarmee je kan helpen *

     

    Opmerkingen

    Ik verklaar kennis te hebben genomen van het 'Beleid sociaal veilige sportomgeving' *